加州萬稅，恐再加新稅。POLITICO報(bào)導(dǎo)，保護(hù)醫(yī)療服務(wù)聯(lián)盟（Coalitioin to Protect Access to Care）計(jì)劃將研擬的加州醫(yī)療健保稅（California health care tax）提案放上2024年11月選票上。該提案將征收醫(yī)療健保稅，達(dá)成360億元稅收協(xié)議，以向加州醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)（Medi-Cal，俗稱白卡）注入更多資金，讓政府更難將這些收入花在其他地方上。
這個(gè)由醫(yī)師、醫(yī)院、健康計(jì)劃和其他關(guān)鍵代表組成的聯(lián)盟，6日向相關(guān)單位提交這項(xiàng)提案。倡議中指出「我們須確保這是永久性，成為醫(yī)療服務(wù)提供者和患者在未來幾十年內(nèi)可以信賴的計(jì)劃。」聯(lián)盟須在明年3、4月前，收集54萬6651個(gè)有效簽名，才能將提案列入11月選票上。他們還將面臨另一個(gè)挑戰(zhàn)，也就是向選民解釋復(fù)雜的醫(yī)療健保稅。
該計(jì)劃大部分內(nèi)容已于6月敲定。由于基于醫(yī)療計(jì)劃涵蓋人數(shù)的相關(guān)稅收已到期，新提案允許加州延長該稅收，并用所得收益從聯(lián)邦政府籌集數(shù)十億元資金。
此前，來自醫(yī)療相關(guān)稅收的收入，幾乎被歸類為州政府一般經(jīng)費(fèi)。今年加州幾乎所有醫(yī)療保健倡議者和民選官員，都要求將資金留在醫(yī)療保健系統(tǒng)中，特別是白卡。該聯(lián)盟大力推動(dòng)州政府介入，提高州政府對醫(yī)師和醫(yī)院報(bào)銷率，以激勵(lì)更多臨床醫(yī)師接受白卡。
這項(xiàng)研擬中的提案也提升初級保?。╬rimary care）、婦科保?。∣BGYN）和專業(yè)精神衛(wèi)生保健費(fèi)率，留出資金支付急診室醫(yī)師和救護(hù)車服務(wù)等費(fèi)用。提案內(nèi)容保留這些優(yōu)先事項(xiàng)，也增加更多內(nèi)容，如替社區(qū)衛(wèi)生工作者、專業(yè)牙科服務(wù)、處方藥及一些臨床醫(yī)師和牙醫(yī)貸款償還資金等。
加州計(jì)劃生育協(xié)會(huì)（Planned Parenthood Affiliates of California）附屬機(jī)構(gòu)首席執(zhí)行官，同時(shí)也是聯(lián)盟副主席希克斯（Jodi Hicks）表示，將這些支出類別納入選民批準(zhǔn)的法律，將替那些擔(dān)心未來白卡經(jīng)費(fèi)削減的醫(yī)師提供穩(wěn)定性。
但此穩(wěn)定性也有其缺點(diǎn)，也就是未來若有任何變化，都須獲得選民批準(zhǔn)，也會(huì)讓加州更難更新其稅收的支出方式。加州目前正面對此問題，立法者正考慮更新2004年選民批準(zhǔn)超過100萬元稅收的提案，以資助心理健康服務(wù)。
該聯(lián)盟稱，他們努力確保加州政府擁有一定程度靈活性，制定廣泛支出規(guī)則，但每隔幾年更新稅收時(shí)，加州要重新評估哪些服務(wù)屬于哪些類別。?
