根據(jù)一項(xiàng)最新排名,麻州被評(píng)為醫(yī)療系統(tǒng)最完善的州,密西西比州排名墊底。
聯(lián)邦基金(CommonwealthFund)發(fā)布的排名衡量了2019年至2021年新冠疫情期間,各州醫(yī)療健??杉靶院涂韶?fù)擔(dān)性、生殖保健可及性和結(jié)果、過早死亡率、醫(yī)療債務(wù)等因素。
醫(yī)療系統(tǒng)總體得分最高的前五個(gè)州包括麻州、夏威夷、新罕布什爾、羅德島州和佛蒙特。而亞裔人口眾多的紐約和加州排名分別為第9位和第14位。美東各州普遍排名較高。
得分最低的州是密西西比州、西維吉尼亞州、俄克拉荷馬州、得州和阿肯色州。
據(jù)報(bào)告,排名最低的10個(gè)州中有6個(gè)沒有擴(kuò)大聯(lián)邦醫(yī)療補(bǔ)助(Medicaid)。在沒有擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助的州,未參保的成年人比例也是最高的。得州是這些州之一,其未參保率為全國(guó)最高,達(dá)18%.
聯(lián)邦基金負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋和可及性的副總裁柯林斯(SaraCollins)在一次媒體簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上說:“擴(kuò)大他們的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃將是改善他們醫(yī)療系統(tǒng)表現(xiàn)的第一步?!弊钚聢?bào)告發(fā)現(xiàn),新冠疫情期間,少數(shù)族裔死亡率更高,而非裔、原住民因可治療原因?qū)е碌目深A(yù)防死亡率最高。
聯(lián)邦基金促進(jìn)衛(wèi)生公平的高級(jí)副總裁澤菲林(LaurieZephyrin)說,公共和衛(wèi)生政策的變化必須優(yōu)先考慮公平。
她說:“當(dāng)我們考慮任何干預(yù)時(shí),我們確實(shí)必須以公平為中心。當(dāng)我們?cè)O(shè)計(jì)一個(gè)專注于最邊緣化人群的醫(yī)療健保系統(tǒng)時(shí),就能改善所有人的醫(yī)療健保服務(wù)和結(jié)果?!痹谏潮=》矫?,報(bào)告顯示,所有族裔的孕產(chǎn)婦疫情期間的死亡人數(shù)都激增,但由于全國(guó)各地的社區(qū)都失去了孕產(chǎn)婦保健服務(wù),少數(shù)族裔女性的死亡率尤其高。
從2020年到2021年,原住民孕產(chǎn)婦死亡率增加了一倍多,從每10萬人死亡48人增加到118人。同樣,非裔孕產(chǎn)婦死亡率從每10萬人中55人上升到約70人。西語裔的死亡率也從每10萬人中18人飆升至28人;白人孕產(chǎn)婦的死亡率則從每10萬人中18人上升到26.6人,而亞太裔死亡率則從每10萬人中13.6人上升到18.8人。
澤菲林指出,國(guó)家必須“投資于孕產(chǎn)婦保健隊(duì)伍”,包括婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士和助產(chǎn)師護(hù)理。
另一方面,在疫情期間,與精神健康相關(guān)的死亡人數(shù)出現(xiàn)了驚人的激增:2021年,藥物過量、酒精和自殺導(dǎo)致的總死亡人數(shù)超過20萬人,比大流行前的2019年多出約5萬人。
有心理健康需求的青少年和成年人缺乏獲得護(hù)理的機(jī)會(huì)。報(bào)告指出,根據(jù)2020年的一項(xiàng)聯(lián)邦調(diào)查,近60%的12至17歲的青少年經(jīng)歷了嚴(yán)重的抑郁發(fā)作,沒有得到所需的治療。