據(jù)《紐約郵報(bào)》報(bào)道,在過(guò)去三十年中,年輕人結(jié)腸癌的發(fā)病率持續(xù)上升,而老年人的診斷率卻在下降。2019 年,55 歲以下人群中結(jié)腸癌病例高達(dá) 20%,高于 1995 年的 11%。醫(yī)生預(yù)計(jì),今年結(jié)腸癌將導(dǎo)致美國(guó)約 53000 人死亡,許多人往往在疾病晚期才被診斷出來(lái),使得治療和治愈極為困難。
專(zhuān)家建議,年輕人若出現(xiàn)以下六種明顯癥狀中的任何一種,應(yīng)盡快去看醫(yī)生。
直腸出血
近期研究表明,年輕人結(jié)腸直腸癌最常見(jiàn)的危險(xiǎn)信號(hào)是直腸出血,近一半確診患者表示衛(wèi)生紙或馬桶上有血跡。紐約紀(jì)念斯隆凱特琳癌癥中心的胃腸腫瘤學(xué)家 Andrea Cercek 博士指出,年輕結(jié)腸癌患者的腫瘤通常發(fā)生在結(jié)腸或直腸的最后部分,血液呈鮮紅色,而在消化道停留一段時(shí)間的血液則接近黑色。雖然出血可能是結(jié)腸癌癥狀,但直腸出血也可能由炎癥性腸病、肛裂和痔瘡等引起,無(wú)論如何,這種出血應(yīng)由醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員處理和評(píng)估。
排便習(xí)慣改變
佛羅里達(dá)州坦帕市莫菲特癌癥中心的胃腸腫瘤學(xué)家 Tiago Biachi 博士表示,結(jié)腸或直腸中的腫瘤會(huì)像管道堵塞一樣改變排便方式,可能出現(xiàn)經(jīng)常便秘、腹瀉或兩者兼有,以及排便后仍感覺(jué)未排凈或糞便形狀改變(如更細(xì)長(zhǎng))等情況。耶魯癌癥中心腫瘤內(nèi)科醫(yī)生 Michael Cecchini 博士也認(rèn)同這一觀點(diǎn),他指出結(jié)腸癌患者的糞便通常很稀薄,若腫瘤位于結(jié)腸末端附近或覆蓋整個(gè)結(jié)腸內(nèi)部,會(huì)使糞便通過(guò)路徑變窄,這種情況令人擔(dān)憂(yōu)。
腹痛或痙攣
持續(xù)腹痛,尤其是與進(jìn)餐時(shí)間吻合的疼痛,是結(jié)直腸癌的潛在癥狀,但也容易被歸因于月經(jīng)痙攣、腎結(jié)石、消化不良、胃灼熱、腸易激綜合征或尿路感染等。芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院胃腸道癌癥風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防診所主任 Sonia Kupfer 博士表示,如果腹痛是新出現(xiàn)的或與以往不同,應(yīng)去看醫(yī)生。
不明原因體重減輕
Biachi 博士指出,除了癌癥癥狀導(dǎo)致進(jìn)食困難外,結(jié)直腸腫瘤還會(huì)釋放激素,嚴(yán)重抑制食欲。在最近的一項(xiàng)研究中,15%的年輕人在診斷前四到六個(gè)月報(bào)告食欲不振。在六個(gè)月內(nèi)毫不費(fèi)力地減掉 10 磅或 5%的體重,就應(yīng)尋求醫(yī)療意見(jiàn)。雖然糖尿病、炎癥性腸病、乳糜瀉和甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病也可能導(dǎo)致體重減輕,但無(wú)論何種原因,都應(yīng)尋求幫助。
貧血
結(jié)直腸腫瘤出血會(huì)隨時(shí)間推移導(dǎo)致貧血,身體缺鐵會(huì)出現(xiàn)疲勞、手腳冰冷、脫發(fā)、指甲易碎、認(rèn)知問(wèn)題、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)下降、呼吸短促、渴望吃垃圾食品、頭痛和睡眠障礙等癥狀。超過(guò)三分之一的 50 歲以下女性缺鐵,若出現(xiàn)其他癥狀,可能表明患有結(jié)腸癌。
極度疲勞
結(jié)腸癌與許多其他癌癥一樣,會(huì)讓人感到極度疲憊,約 8%的年輕患者在診斷前幾個(gè)月內(nèi)報(bào)告了疲勞癥狀。腫瘤產(chǎn)生的激素會(huì)破壞食欲、消耗能量并導(dǎo)致全身不適。
許多年輕的結(jié)腸直腸癌患者被誤診為痔瘡或腸易激綜合征等疾病。Cercek 博士敦促患者若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)要求進(jìn)一步評(píng)估。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家一致認(rèn)為,進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸直腸癌早期和最易治療階段的關(guān)鍵。體檢通常從 45 歲開(kāi)始,但出現(xiàn)癥狀和有結(jié)腸癌家族史的人可能更早符合條件。盡早發(fā)現(xiàn)癌癥對(duì)于治療和干預(yù)至關(guān)重要,應(yīng)早體檢、早治療。