美國白卡，規(guī)范稱謂為醫(yī)療補助（Medicaid），是美國聯(lián)邦政府和州政府共同資助的健康保險計劃，因卡片多為白色常被俗稱 “白卡”。
它為符合條件的低收入美國公民及某些非公民提供免費或低成本保險。Medicaid 計劃于1965年通過后不斷發(fā)展，如今是美國最大醫(yī)療保險來源，覆蓋超7600萬名參保者，提供住院、門診、醫(yī)師服務等強制性福利，各州可選擇提供額外福利。
其資格范圍從領取福利人員擴大到包括低收入成年人、兒童、家庭、孕婦和殘疾人士，各州覆蓋范圍和資格標準不同。不過，Medicaid不涵蓋整容手術、大多數非處方藥和某些牙科護理，且只有 71% 的醫(yī)療保健提供者接受它。
白卡涵蓋哪些內容
聯(lián)邦法律要求各州在Medicaid計劃下提供某些強制性福利，但允許各州自行選擇支付額外的可選福利。所有州必須支付的強制性Medicaid福利包括：
住院和門診醫(yī)院服務
醫(yī)生服務
早期和定期篩查、診斷和治療服務
護理機構服務
家庭保健服務
農村衛(wèi)生診所服務
聯(lián)邦合格的健康中心服務
化驗室及X光室
計劃生育
護士助產士護理
獨立產科中心服務
前往醫(yī)療機構的交通
孕婦戒煙咨詢
某些行為和心理健康服務
和其他承保的保險福利類似，Medicaid 福利在有指示且適當的情況下才會被承保，可能受 Medicaid 管理的醫(yī)療條款以及使用服務次數限制等影響。
Medicaid 計劃在確保眾多成人和兒童獲得必要醫(yī)療保健方面起著重要且獨特的作用，不受社會經濟因素限制，讓弱勢群體能獲得原本難以負擔或通過其他方式難以獲得的優(yōu)質醫(yī)療服務，成為國家醫(yī)療保健系統(tǒng)的重要組成部分。
需注意的是，只有 71% 的醫(yī)療保健提供商接受 Medicaid，若正在使用 Medicaid 且需要相關服務，要確保提供商接受 Medicaid。
白卡不涵蓋哪些內容？
雖然 Medicaid福利種類繁多，但有些項目不在保障范圍內。這些包括：
非醫(yī)學必要的整容手術
錯過預約
大多數非處方藥
非醫(yī)學必需的牙科護理
由于各州的覆蓋范圍不同，一些福利被視為可選服務。每個州都有機會增加或不增加對這些服務的覆蓋范圍。一些可選的Medicaid福利包括：
足病學
眼部護理和眼鏡
物理治療
職業(yè)治療
脊椎按摩治療
私人護理
處方藥
成人牙科護理
誰有資格享受白卡？
Medicaid計劃最初旨在為那些作為福利制度一部分接受現(xiàn)金援助的人提供醫(yī)療保險。此后，該計劃已擴大到覆蓋更多人群，包括：
低收入成人、兒童和家庭
符合條件的孕婦及兒童
各年齡段失明或殘疾人士
需要長期護理的人
2010年《平價醫(yī)療法案》將Medicaid 資格擴大到65歲以下、收入低于聯(lián)邦貧困線 133%（由修正后調整后總收入MAGI確定）的個人，MAGI 依個人應稅收入和納稅申報關系確定醫(yī)療援助財務資格，讓更多低收入人群能享受醫(yī)療補助計劃。不過，失明、殘障或 65 歲以上人群收入資格要求不同，依社會保障管理局的補充保障收入 SSI 預算方法確定。聯(lián)邦法律規(guī)定 Medicaid 覆蓋人群和財務門檻，各州可靈活擴大資格要求，導致各州規(guī)定不同。Medicaid雖覆蓋廣泛服務但并非全包，投保者可能需自付費用且醫(yī)生網絡有限，了解這些很重要。此外，醫(yī)療補助計劃并非只適用于老年人或失業(yè)者，殘疾人占受益人15%，兒童占40%。
白卡和紅藍卡的區(qū)別
白卡（Medicaid）依據州政府規(guī)定的資格為低收入人群提供醫(yī)療保險。紅藍卡（Medicare）是聯(lián)邦健康保險計劃，服務對象為65歲及以上的人以及部分65歲以下的殘疾人士。
雖然 Medicare 和 Medicaid 資格要求不同，但部分受益人有重疊，約1200萬人同時符合兩者資格，不過并非都參加雙重資格特殊需求計劃（D-SNP）。
雙重計劃結合了 Medicaid 和 Medicare 的福利，幫符合兩項計劃資格的人支付保費或自付費用。同時，Medicaid涵蓋一些 Medicare不涵蓋的福利，如牙科護理、驗光服務和療養(yǎng)院護理。
什么是 CHIP？
兒童健康保險計劃（CHIP）在 1997 年通過，其目的是為那些家庭情況超出正常 Medicaid 財務資格要求，同時又無力承擔私人醫(yī)療保險的兒童提供醫(yī)療保險保障。
CHIP與其所在州的 Medicaid計劃密切合作，目前，為超過700萬兒童提供低成本的健康保險。雖然 CHIP福利因州而異，但所有州都至少提供強制性福利，包括：
例行檢查
免疫接種
醫(yī)生就診
處方
視力和牙齒保健
住院和門診醫(yī)院護理
化驗室及X光服務
緊急服務
雖然其中一些服務是免費的，但其他服務可能需要共同付費。一些州還可能收取 CHIP計劃下的月保費。
如何申請白卡？
申請 Medicaid 有兩種途徑，可通過健康保險市場或所在州的Medicaid 機構申請，部分領取補充保障收入的人有時被視為自動符合資格。
雖然 Medicaid 和CHIP 初始注冊可全年進行，參加管理式Medicaid 計劃的人每月可更改計劃，但對于接近所在州Medicaid收入資格門檻的個人應考慮非 Medicaid 健康保險計劃的開放注冊期。
有些人除Medicaid外還有其他健康計劃，通常其他健康保險作“主要付款人”支付初始費用，Medicaid作“次要付款人”支付剩余費用但可能無法支付全部。
若全年收入超過所在州 Medicaid 資格門檻或因其他原因失去 Medicaid 保險，將有資格享受特殊投保期，可在正常開放投保期之外通過平價醫(yī)療法案市場投保健康保險計劃。